{"id":9821,"date":"2020-05-18T08:46:21","date_gmt":"2020-05-18T08:46:21","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dragoneassociati.it\/?p=9821"},"modified":"2021-02-07T11:34:49","modified_gmt":"2021-02-07T11:34:49","slug":"il-trapianto-la-donazione-che-salva-la-vita","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dragoneassociati.it\/?p=9821&lang=it","title":{"rendered":"IL TRAPIANTO: la donazione che salva la vita"},"content":{"rendered":"\n
Pochi giorni fa, in piena emergenza sanitaria, l\u2019azienda ospedaliera di Padova ha festeggiato il traguardo simbolico dell\u2019intervento di trapianto di cuore numero 1000. Come noto, proprio presso l\u2019Ospedale Civile di Padova nel 1985 il cardiochirurgo Vincenzo Gallucci effettu\u00f2 il primo trapianto di cuore in Italia, impiantando l\u2019organo donato da un ragazzo diciottenne, vittima di un incidente stradale, nel petto di Ilario Lazzari, falegname trentottenne di Vigonovo, che visse fino al 1992.<\/p>\n\n\n\n
Il trapianto di un organo ancor\u2019oggi \u00e8 un intervento chirurgico molto complesso, ma nei Paesi occidentali sono stati raggiunti livelli di eccellenza nell\u2019esecuzione. Tecnicamente, questo intervento consiste nella sostituzione di un organo o tessuto malato, quindi non pi\u00f9 funzionante, con uno sano dello stesso tipo proveniente da un altro individuo che viene chiamato donatore.<\/p>\n\n\n\n
Si ricorre al trapianto quando una grave insufficienza d\u2019organo o una grave malattia del sangue non \u00e8 curabile con altri trattamenti medici. Se la grave insufficienza riguarda il cuore, il fegato, i polmoni, l\u2019intestino, si tratta di una terapia salvavita. In altri casi, riguardanti ad esempio il rene o il pancreas, il trapianto costituisce la terapia sostitutiva naturale, molto pi\u00f9 efficace e tollerabile rispetto alla dialisi o alla somministrazione di insulina. Per quanto riguarda i trapianti di tessuti non si parla di un intervento salvavita (ad eccezione del trapianto di cute nel paziente con ustioni gravi e gravissime), bens\u00ec di un intervento migliorativo della qualit\u00e0 della stessa.<\/p>\n\n\n\n
Alla base del trapianto c\u2019\u00e8 la donazione, un atto volontario, consapevole, gratuito e anonimo. Infatti gli organi, i tessuti e le cellule staminali emopoietiche non possono essere costruiti artificialmente. <\/p>\n\n\n\n
Il sistema dei trapianti e delle donazioni in Italia \u00e8 regolato da una serie di leggi, decreti, normative e direttive europee che garantiscono trasparenza e qualit\u00e0 in ambito di donazione, prelievo e trapianto di organi e tessuti. In generale, la finalit\u00e0 generale della legislazione sui trapianti \u00e8 quella di rendere concreta la possibilit\u00e0 della donazione, cos\u00ec da poter rendere disponibili un maggior numero di organi (anche in linea con le raccomandazioni dell\u2019Unione Europea), nel rispetto di principi scientifici condivisi<\/strong> e di valori etici<\/strong> volti alla salvaguardia della salute intesa come bene primario da perseguire e difendere.<\/p>\n\n\n\n
Alcuni degli aspetti del processo di trapianto che sono sottoposti a disciplina sono:<\/p>\n\n\n\n
Accertamento e certificazione della morte del soggetto donante<\/strong> (L. 578\/93, DM aprile 2008)<\/li><\/ul>\n\n\n\n
\u00c8 interessante notare che la ricerca medica sui trapianti port\u00f2 a una ridefinizione del concetto di \u201cmorte\u201d nella comunit\u00e0 scientifica. Infatti, generalmente si considerava morta una persona senza pi\u00f9 battito cardiaco: la definizione fu ampliata, resa pi\u00f9 complessa e si giunse alla definizione di morte celebrale, la quale si verifica quando una persona perde in maniera irreversibile le funzioni cerebrali, la capacit\u00e0 di respirare autonomamente e i riflessi del tronco cerebrale.<\/p>\n\n\n\n
La diagnosi della morte cerebrale viene attestata dal giudizio univoco di una commissione composta da un medico legale, un anestesista-rianimatore e un neurologo e la sua durata deve essere di almeno sei ore.<\/p>\n\n\n\n
Espressione di volont\u00e0 dei cittadini alla donazione<\/strong> (Artt. 4,5,23 legge 91\/99)<\/li><\/ul>\n\n\n\n
Alla base della donazione, retta dai principi di principi di gratuit\u00e0, libert\u00e0, consapevolezza, volontariet\u00e0 e anonimato<\/strong> (art.622 c.p., art. 18 legge 91\/99), c\u2019\u00e8 la scelta esplicita compiuta da un cittadino italiano. Il donatore pu\u00f2 essere vivente nel caso di un rene o una porzione di fegato. Ci\u00f2 non \u00e8 possibile per la donazione di organi vitali quali il cuore, un intero fegato o polmone.<\/p>\n\n\n\n
Ogni cittadino maggiorenne pu\u00f2 esprimere il proprio consenso o dissenso finalizzato alla donazione di organi e tessuti dopo la morte. In Italia non \u00e8 obbligatorio rendere la dichiarazione, ma \u00e8 un comportamento fortemente incoraggiato per evitare che la scelta vada a ricadere sui familiari aventi diritto (nell\u2019ordine: coniuge non separato, convivente more uxorio, figli maggiorenni e genitori).<\/p>\n\n\n\n
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